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新クリニックでの初診察

記事にするのが遅くなりましたが、
今日は先週の通院(D21)の話です。

わたしはAMH検査の時に、
KLCでの血液検査の結果と、採卵・分割の結果を
周期ごとにまとめたものを提出していたので、
まず、先生はそれに再度目を通されて、

 ・FSH注射では効果がでてないこと
 ・採れても卵の数が少ないこと
 ・胚盤胞まで育っていないこと

を確認され、
そして、内診をして内膜は厚くなっていたので、

 ・クロミッド2錠(必要に応じ注射もあり)
 ・採卵できた場合は顕微授精
 ・胚盤胞まで培養せず、3日目で凍結

が良いのではないかとおっしゃった。

クロミッドについては、
長く飲み続けると内膜が薄くなる等副作用があるけれど、
凍結して移植すれば問題がないので心配いらないこと。

また、
卵の質によっては殻が硬く受精できない可能性もあるため、
わたしのように採卵が少ない人の場合は、
卵を無駄にしないためにも確実な顕微がよいとのことでした。
確かに低AMHのわたしは、
いつ排卵が無くなるかわからないのだから、 ひとつも無駄にできない!

胚盤胞まで育てるよりも、
3日目のものを戻した方がいいだろうとの点については、

 「前のクリニックでは卵管障害の場合は、
  原則、胚盤胞移殖と言われていたのですが」

と質問をすると

 「体外受精の歴史は、
  卵管閉塞の方への治療が始まりでした。
  当時は初期胚で移植するのが一般的でしたが、
  それでも妊娠・出産されています。
  このような歴史をご存知であれば、
  胚盤胞でないと妊娠できない、ということにはならないと思います」

とおっしゃった。そして、

 「ジネコで先日、(セントの)田中先生が回答されていましたね。」

ジネコをご覧になるんだ。(少し驚き)
患者がどのような疑問・不安を持っているかについても、
先生はきっとご存知なのでしょう。

その後、
D21なのに低温が続いていることから、採血をしてホルモン値の確認。
やはり排卵していないことが分かったので、プラノバール7日分の処方。
別室にて、治療日程表と費用についての説明もありました。
(周期ごとに方針が決まると治療スケジュールをもらうようです)

新しいクリニックでの初めての診察は、
こんな感じで流れ、かかった時間は1時間15分でした。

この日、わたしが一番考えさせられたのは、
卵管閉塞患者への胚移植に関し、クリニックよって見解が異なる点。
帰宅後、ジネコで該当記事を読んでみると、 やはり、
卵管閉塞でも、胚盤胞でなくてはならない、ということはないらしい。

ジネコの記事「卵管障害なら胚盤胞移植?」

受精卵が育つのにベストな環境はお腹の中だと何かで読んだことがある。
胚盤胞まで育たない以上、これからは3日目凍結を目標にします。

 今日のお会計:2,990円 (診察、血液検査、投薬)

来周期の治療方針は、
D3の血液検査と内診で最終的に決まる予定。


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Author:usα
結婚3年目の40才、
2009年転勤先の大阪でKLC系列クリニックにて治療開始、2010年東京に戻りKLCへ。一時期、JISARTメンバーのクリニックに転院しましたが、2011年5月またKLCに戻りました。
2011年7月、陽性判定をいただきました。
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  last update 2011.7.29

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